脱发 - 额部纤维性脱发

额纤维性脱发被认为是一种疤痕性脱发当炎症导致毛囊受损时就会出现这种情况。它通常多见于头皮的前额发际线，但也可能出现在其他部位，如眉毛。 眉毛。

额部纤维性脱发可能发生在任何人身上，但皮肤科医生通常会在以下人群中发现这种情况 绝经后妇女 50岁以上。

这种情况被视为 扁平苔癣虽然它们在皮肤活检测试中的结果相似，但仍有一些差异让一些皮肤科医生不敢苟同。

额纤维性脱发有很多诱因，但没有明显的病因。其中一些诱因是 

• 遗传原因/家族史： 额叶纤维性脱发虽然不是遗传病，但据报道，同一家族的人也会患上这种病。

• 荷尔蒙性： 多见于绝经后妇女，因为荷尔蒙发生了变化。此外，甲状腺问题也可能导致额纤维性脱发。

• 自身免疫： 一些自身免疫性疾病，如红斑狼疮和类风湿性关节炎可能是诱因。

• 炎症： 淋巴细胞是引发炎症的免疫系统的一部分，由于毛囊受到攻击而引发炎症。

• 环境因素： 如阳光照射或防晒霜成分，以及饮食因素

• 接触性过敏：对染发剂、染发膏、染发油、香料等美发产品过敏...

称为淋巴细胞的炎性细胞是免疫系统的一部分，会攻击毛囊。这会引起炎症和疤痕，导致脱发。治疗的目的是阻止炎症。

额纤维性脱发症的主要症状是脱发和 疤痕在 额部头皮前部的脱发和疤痕。头皮前部和两侧的脱发带通常是对称的，随着时间的推移会慢慢后退。

额纤维性脱发除了脱发外可能没有其他症状，也可能表现为 发痒、疼痛或灼烧感，伴有发红在头皮前额区域的发际线上出现带状红斑。之后，皮肤会开始变得苍白、脱屑、发亮或有轻度疤痕，没有明显的毛囊开口。

眉毛稀疏或脱落（脱眉症）这也是头皮脱发前可能出现的常见症状。身体的许多部位也会受到脱发的影响。

脱发的速度因人而异，但随着时间的推移，前额发际线会越来越后移。头发一旦脱落，就不会在这个部位重新生长。

大多数皮肤科医生都能通过临床诊断出 FFA.如有疑问，可进行皮肤活检来确诊额纤维性脱发。取一小块患处样本，在显微镜下进行检测。皮肤科医生会看到炎症和疤痕迹象。

血液检查还建议进行血液化验，以检查荷尔蒙水平（如甲状腺激素）。

额部纤维性脱发有时会因类似病例而被漏诊，这些病例包括：额部纤维性脱发： 

• 雄激素性脱发（男性和女性）：主要由荷尔蒙紊乱引起。
• 牵引性脱发：牵引性脱发：这是一种因反复牵拉头发而引起的脱发。

孤发征兆皮肤科医生会注意到这种脱发现象，它给人一种患处只有一根头发的错觉。

肤色差异： 之前有毛囊的部位与面部皮肤之间会出现色差。伍德灯是一种诊断工具，可以更好地观察色素沉着。

目前还没有治疗额纤维性脱发的方法，但由于涉及炎症，皮肤科医生会 处方消炎药以减少脱发的发展。

额部纤维性脱发在炎症期比较容易控制，因为此时毛囊仍在工作。炎症消退后，毛囊开始出现光滑发亮的外观。这标志着额部纤维性脱发已到了瘢痕末期，这个阶段的头发不太可能再生。 

其中一些治疗方案包括 

• 外用皮质类固醇外用类固醇：类固醇可以凝胶、乳液或药膏的形式存在。它们被涂抹在头皮前部的皮肤上。类固醇还可配合治疗使用，因为单独使用类固醇可能无法有效减少脱发。

• 外用他克莫司外用他克莫司：这是一种外用软膏或霜剂，通过抑制免疫系统和控制涂抹部位的炎症来发挥作用。

• 皮内类固醇.皮肤科医生会将类固醇注射到受影响的皮肤中，以控制炎症，从而减少脱发。这种治疗可能需要重复进行，以获得最佳效果。

• 抗生素如四环素、强力霉素。使用这些药物是为了帮助减轻炎症和发红，而不是为了发挥抗生素的作用。

• 羟氯喹羟氯喹：通常用作抗疟药物，可阻止某些人的额部纤维性脱发。这种药物需要一段时间才能起效，而且会产生严重的副作用，因此在服用任何药物之前，请咨询您的医生。

• 免疫调节药物如霉酚酸酯（mycophenolate mofetil）。这些药物有助于抑制免疫系统，防止毛囊周围发炎。对某些人来说，这种药物可以减缓或阻止脱发，但由于其副作用，很少使用。

• 抗雄激素治疗如口服非那雄胺和度他雄胺。这些治疗方法通过维持毛囊中睾酮（男性和女性体内都存在）的正常水平来发挥作用。

• 利妥昔单抗和阿达木单抗： 它们是用于多种疾病的新型新疗法，可用于减轻炎症。

• 毛发移植： 毛发移植：当炎症停止、脱发停止时使用。

大多数皮肤科医生都会建议采用综合疗法，因为这种疗法的效果最好。 治疗开始得越早，头发对治疗的反应就越好。

互助小组也能让额纤维性脱发患者更容易接受和适应。 对于那些对自己的外貌不满意的人来说，假发也是一种选择。

激光、LLED、微针和 PRP 都在文献中有所报道。这些疗法可能被视为 作为辅助疗法.我们的皮肤科医生将为您提供指导。

一些自我保健小贴士还包括 

• 温柔对待你的皮肤.额部纤维性脱发会引起炎症。在处理受脱发影响的部位时应尽量轻柔，以避免更多炎症。这意味着用指尖轻柔地洗脸（和其他部位）。
• 使用在脱发部位使用温和、不含香料的清洁剂。

避免使用任何美发工具 或化学品.这会加速或加重头发炎症，导致更多脱发。

额部纤维性脱发 通常 进行性发际线可后移近 2.6 厘米。不过，脱发速度会减慢，并在 3-6 年内最终趋于稳定。

这种疾病具有挑战性，因为它可能会被遗漏，直到脱发发展到一定程度才被发现。皮肤科医生的诊断和病情稳定工作通常需要数月至数年的时间，而且复发也很常见。